Indemnización por responsabilidad civil por accidente: ¿qué puede reclamar? Parte I

En el post de hoy, abordaré las reclamaciones a las que tiene derecho una persona lesionada en un accidente. A la hora de solicitar indemnización del seguro de responsabilidad civil del autor del delito A menudo no somos conscientes de lo que podemos reclamar. El siguiente post sólo tratará de las reclamaciones relacionadas con daños personales, En mi próxima entrada abordaré las reclamaciones relativas a los bienes dañados en un accidente.

El perjudicado dispone de diversas prestaciones por daños a las personas, principalmente:

• • Compensación - es una prestación única destinada a aliviar el sufrimiento físico y mental, presente y futuro, de la víctima. Importe de la indemnización se determina caso por caso, teniendo en cuenta circunstancias particulares como la naturaleza de la lesión y el alcance del sufrimiento físico y mental asociado, el grado de discapacidad, la sensación de incapacidad, la necesidad de apoyo de familiares. En algunas situaciones, la cuantía de la indemnización puede reducirse. Este es el caso si la propia persona lesionada contribuye a la lesión o aumenta su alcance. Podría ser el caso, por ejemplo, si la persona conducía sin llevar puesto el cinturón de seguridad.
• • Reembolso de los gastos relacionados con el tratamiento y posible preparación para una nueva profesión.Gastos de tratamiento no son sólo los costes de los medicamentos adquiridos o de los tratamientos de rehabilitación. El lesionado también tiene derecho a reclamar el reembolso de los gastos de desplazamiento a los tratamientos, el seguimiento de una dieta especial prescrita por un médico, los costes de los cuidados necesarios de terceros durante el tratamiento y la rehabilitación, los costes de los equipos de rehabilitación o el material necesario para el tratamiento. Las compañías de seguros a menudo intentan reducir estos costes señalando que los tratamientos de rehabilitación o las visitas a clínicas especializadas son reembolsados por el Fondo Nacional de Salud, sin embargo, en una situación en la que el periodo de espera para los servicios prestados por el Fondo Nacional de Salud es excepcionalmente largo y el estado de salud de la persona lesionada indica la necesidad de un tratamiento inmediato, es razonable recurrir a consultorios y centros médicos privados, y la aseguradora debe reembolsar estos gastos. Una persona que, como consecuencia de un accidente, ha quedado incapacitada de forma permanente para ejercer su profesión anterior puede reclamar la cobertura de los gastos de preparación para una nueva profesión.
• • Reembolso de los ingresos dejados de percibir como consecuencia del accidente y el tratamiento posterior - se trata de las cantidades que el lesionado habría percibido de no haber sufrido el accidente. Es importante señalar que a esta prestación no solo pueden acceder quienes tienen un contrato de trabajo, sino también los contratistas, así como quienes trabajan con un contrato por obra determinada.
• • Pensión - prestación, que puede variar en su naturaleza. Se distingue entre una pensión por aumento de las necesidades cuando existe una necesidad de tratamiento o cuidados continuados. Pensión complementaria, si el perjudicado ha perdido parcial o totalmente su capacidad de ganancia o si han aumentado sus necesidades o han disminuido sus perspectivas de futuro. Y también pensión de alimentos, a la que pueden acogerse los familiares de una víctima fallecida como consecuencia de un accidente.

Para obtener las citadas prestaciones por daños corporales, es necesario aportar las pruebas pertinentes, certificados, recibos, que justifiquen el fundamento de la indemnización y su cuantía.

Si no estamos satisfechos con la decisión de la compañía de seguros, podemos reclamar importes más elevados o prestaciones adicionales en un procedimiento judicial.

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